vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяФизиологияРоль ЦНС в регуляции двигательных функций -> Спинальный шок

Спинальный шок


Сразу после перерезания или другой травмы спинного мозга временно исчезают все сииинальни рефлексы. Продолжительность шока зависит от филогенетического развития ЦНС. Так, у лягушек он длится несколько минут, у хищников-несколько часов, у обезьян - несколько недель, у человека - несколько месяцев. Причина шока заключается главным образом в выключении регуляторных влияний вышележащих отделов ЦНС (ретикулярная формация, кора большого мозга и т.д.). Во время шока наблюдается гиперполяризация постсинаптической мембраны мотонейронов спинного мозга, что является основой торможения. Очевидно, в природных условиях высшие отделы ЦНС возбуждающих, тонизируют центры спинного мозга.
После травматического разрыва спинного мозга на уровне II-XII грудных сегментов (как это бывает при автомобильной катастрофе) возникает полная параплегия, которая характеризуется исчезновением всех произвольных движений, иннервируемых теми сегментами, которые лежат ниже уровня травмы (следствие нарушения пирамидных путей), а также временным нарушением рефлексов, дуга которых соединяется в этих сегментах. Одновременно полностью теряется тактильная, температурная, проприоцептивная и болевая чувствительность вследствие разрыва восходящих путей (спиноталамического, Голля, Бурдаха и др.)..
Непроизвольны двигательные рефлексы постепенно (в течение недель и месяцев) восстанавливаются (сначала гибочные, позже разгибательные). В этот период рефлексы Даже усиливаются (стадия гиперрефлексии) наряду с повышением тонуса мышц и появлением патологических рефлексов (например, рефлекса Бабинского).