vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяФизиологияНервная регуляция вегетативных функций -> Клинико-физиологические аспекты

Клинико-физиологические аспекты


Знание особенностей вегетативной нервной системы имеет не только теоретическое, но и практическое значение, поскольку врачу приходится наблюдать больных преимущественно с нарушением именно вегетативных функций организма. Так, довольно частыми нарушениями являются различные вегетативные расстройства - повышенная потливость, тахикардия »гипертензия, изменение дыхания, нарушения деятельности органов пищеварения (диарея, запор, дискинезия желчных путей и др.)., Сухость во рту или гиперсаливация, нарушения терморегуляции и т.д.. Они могут возникать при заболеваниях нервной системы, особенно при поражении гипоталамолимбичних структур мозга. При поражении периферического отдела вегетативной нервной системы (вегетативных нервов, ганглиев) нередко отмечаются спазм артерий кожи или гиперемия, утолщение, сухость и шелушение кожи, деформация ногтей, трофические язвы, болевые ощущения (симпаталгии) и другие.
Некоторые вегетативные рефлексы используются в практической медицине для изучения состояния вегетативной нервной системы - так называемые функциональные вегетативные пробы. К ним относятся: 1) окосерцевий рефлекс (Дани - Ашнера) - при плановом нажатии на глазные яблоки замедляется сердцебиение, 2) реакция зрачка на свет, т.е. зрачковый рефлекс, 3) ортостатическая реакция (учащение сердцебиения и повышение артериального давления при переходе из положения лежа в положение сидя) 4) клиностатична реакция (замедление сердцебиения и снижение артериального давления при переходе из положения стоя в положение лежа), 5) дыхательно-сердечная рефлекс (уменьшение частоты сердечных сокращений в конце выдоха перед началом вдоха), 6) рефлекс Чермака (нажатие на участки каротидных синусов с двух сторон сопровождается уменьшением частоты сердечных сокращений), 7) дермографизм (белый и красный), который позволяет судить о сосудистые реакции, и др..
У людей с повышенным тонусом симпатической или парасимпатической нервной системы наблюдается усиление или ослабление указанных выше рефлексов.
Среди фармакологических вегетативных проб используют реакции на пилокарпин или адреналин. Так, в случае чрезмерной реакции на ваготропный вещество (пилокарпин) теряется чувствительность к адреналину и наоборот.
При некоторых заболеваниях с лечебной целью прибегают к прерыванию (хирургического, фармакологического) вегетативной иннервации определенного органа. Например, при язвенной болезни желудка выполняют селективную ваготомии, в некоторых других случаях - симпатичные или ганглионарная блокады подобное.
Знание физиологии вегетативной нервной системы имеет также большое значение для понимания механизмов действия многих лекарственных препаратов.

Соответствующие разделы:

Нервные болезни
Нервная система