vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяФизиология>Система пищеварения -> Моторная функция тонкой кишки

Моторная функция тонкой кишки


Благодаря движениям тонкой кишки порции химуса перемешиваются с соком поджелудочной железы, желчью и секретами кишечных желез. Перемещение осуществляется за счет перистальтики, ритмической сегментации и маятникообразных движений. Сокращение кишечника происходит на фоне определенного тонуса стенок.
Ритмическая сегментация заключается в сокращении циркулярного слоя мышц на участках шириной И-1, 5 см, удаленных друг от друга на 15-20 см. Для маятникообразных движений характерно, наоборот, сокращение небольшого участка продольных мышц, благодаря чему стенка кишки смещается по химуса. При попеременном повторении указанных сокращений химус перемещается вперед-назад, тщательно перемешиваясь.
Продвигается химус благодаря перистальтическим движениям, которые возникают при согласованном сокращении циркуляторных и продольных мышечных слоев. При этом выше химуса образуется своеобразное сужение, а ниже - расширение полости кишки. Такие волнообразные движения могут распространяться на относительно небольшой отрезок кишки, продвигая в направлении ануса поверхностные слои химуса. Поскольку почти все пищевые вещества всасываются в тонкой кишке, в толстую кишку поступает только остатки пищевого химуса. Это происходит с помощью волн перистальтики. Они появляются в конце пищеварения, распространяясь вдоль всей тонкой кишки. Вследствие этого первые порции химуса поступают в толстую кишку через 3,5-4 ч, а через 8-10 ч после еды переход химуса в толстую кишку завершается.
Кроме того, в течение всего процесса пищеварения наблюдаются сокращение и расслабление ворсинок кишечника. Это обеспечивает контакт их с новыми порциями химуса, улучшает всасывание и отток лимфы.
Моторная функция кишечника осуществляется под влиянием комплекса регуляторных механизмов. Во-первых, гладким мышцам стенки кишок присущ автоматизм, обусловлен спонтанной деполяризацией пейсмекерных клеток. Ритмика сокращений создается двумя «узлами», один из которых локализуется в области впадения желчного протока в двенадцатиперстную кишку, второй - в подвздошной кишке.
Рефлекторную регуляцию моторной функции осуществляет главным образом межмышечную сплетения в ответ на растяжение стенки кишки химусом. Местные рефлекторные дуги обеспечивают координированное сокращение продольных и циркулярных слоев мышц. Интересно, что когда вырезанный участок кишки вшить снова, поменяв при этом оральный и анальный края, то предыдущий направление перистальтики вшитого отрезка сохранится, и пищевой комок задерживаться выше него.
Автоматизм и местные рефлексы корректируются вышележащими центрами вегетативной нервной системы и гормональными факторами. Парасимпатические нервы преимущественно возбуждают сокращения тонкой кишки, а симпатические - тормозят. Усиливают моторную функцию вазопрессин, окситоцин, брадикинин, серотонин, гистамин, гастрин, мотилин, ХЦК-ПЗ, вещество Р, а также кислоты, основания, продукты пищеварения.
Движение ворсинок регулируется подслизистым нервным сплетением. Под влиянием кислого химуса в слизистой оболочке образуется гормон виликинин, что усиливает движение ворсинок.